KMX Care LTD for Sussex Supported Living Services

Naam van de klant

Klantadres

Supervisor die deze steekproef uitvoert

Reden voor steekproefcontrole

Naam van de verzorger die aanwezig is tijdens de steekproef

Datum van de steekproef

Tijdstip van de steekproef

Vrije tekst

Sectie één – Bij aankomst in huis

Heeft de verzorger het nummer van de sleutelkluis en waarschuwt hij de cliënt bij aankomst?

Is de verzorger netjes gekleed, met schone en representatieve kleding?

Stelt de verzorger zichzelf voor en begroet de cliënt, waarbij hij/zij de cliënt bij zijn/haar voornaam noemt?

Draagt de verzorger een identificatiebadge?

Is de verzorger correct ingelogd bij gebruik van elektronische monitoring?

Vrije tekst

Sectie twee – Zorgplan

Controleert de zorgverlener de overdrachtsformulieren bij aankomst?

Vraagt de zorgverlener toestemming aan de cliënt voordat hij/zij enige vorm van zorg verleent?

Heeft de zorgverlener het zorgplan van de cliënt gelezen voordat hij/zij zorg verleent?

Vrije tekst

Sectie drie – Veilige werkpraktijken

Wast de zorgverlener zijn/haar handen voor en na het verlenen van zorg en ondersteuning?

Is de zorgverlener waakzaam voor gevaren in huis?

Wordt er met voedsel op de juiste en hygiënische wijze omgegaan?

Wordt de werkplek schoon en opgeruimd gehouden en worden gebruikte PBM's op de juiste manier afgevoerd?

Controleert de verzorger in de keuken of er etenswaren over de datum zijn en gooit hij of zij dit met toestemming weg?

Vrije tekst

Sectie vier – Medicatie

Is het MAR-diagram correct ingevuld?

Volgt de Verzorgende IG de 6 Medicatierechten correct op?

Heeft de verzorger gecontroleerd of alle medicijnen aanwezig zijn en of ze overeenkomen met het MAR-voorschrift?

Vrije tekst

Sectie vijf – Houding en gedrag

Communiceert de zorgverlener goed met de cliënt en toont hij/zij medelevende zorg?

Respecteert de zorgverlener de privacy van de cliënt?

Geeft de zorgverlener de cliënt de ruimte om zelf keuzes te maken?

Werkt de verzorger op een faciliterende manier?

Vrije tekst

Sectie zes – Registratie

Registreert de zorgverlener nauwkeurig de uitgevoerde activiteiten in het zorgdossier?

Meldt de Zorgverlener zich correct af bij gebruik van elektronische monitoring?

Vrije tekst

Sectie zeven – Feedback van servicegebruikers

Weet u welke zorgverlener u vandaag komt bezoeken?

Weet u al welke mantelzorger u de volgende keer komt bezoeken?

Komt uw zorgverlener op tijd bij u aan?

Respecteert de zorgverlener uw privacy en behandelt hij/zij u met waardigheid?

Draagt de zorgverlener doorgaans handschoenen en plastic schorten bij de persoonlijke verzorging?

Voelt u zich bij de zorgverlener op uw gemak en veilig?

Heeft u het gevoel dat u de regie heeft over uw zorgverlening? (Kunt u zelf keuzes maken?)

Weet u hoe u een klacht kunt indienen?

Bent u tevreden met de zorg die u ontvangt van KMX Care Limited?

Wilt u mij nog iets vertellen over uw verzorging?

COMMENTAAR SECTIE

Vrije tekst

Sectie negen - Vereiste acties

ACTIES

Personeelstoezicht

Initiëren van zorgbeoordeling

Klachtenprocedure starten

Feedback Zorgmedewerker Compliment/Plaudit

Feedback Klachten/Zorgen

Geen actie vereist

Overig - Zie hieronder

Reacties

FORMULIER VOOR STEEKCONTROLE

Aansluitingen en regelgevende instanties

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel

Diatitel